总想喝点酒 酒精成瘾了

外型亮丽、20多岁的年轻女性上班族,每逢周末或下班后,就想和朋友聚餐,而且一定要小酌一番才觉得尽兴;可是渐渐发现,每次喝的酒量越来越多,虽然还不至于为了找酒而失控或出现强迫性的买酒行为、甚至影响日常生活,但看在医师眼里,其实她已经出现“问题性饮酒”。
华人饮酒文化历史悠久,许多场合常常是无酒不欢,不少人用尽各种借口合理化自己的饮酒行为,自认还不到酒瘾、酒轨的程度,却不自觉可能早有潜藏的问题性饮酒,假使情况没有改善,可能演变为酒瘾。
精神科主治医师陈亮妤表示,有简单的方式测试自己是否已经步入问题性饮酒、甚至酒瘾。假使已经出现这方面的问题,建议赶紧尝试戒酒,甚至寻求专业协助。
总想喝点酒 酒精成瘾了
问题性饮酒──常想买酒喝,尚未到成瘾
“问题性饮酒”还不到酒瘾程度,虽然经常想要喝酒,但还不至于因为没有酒喝而出现失控、影响日常生活运作、或强迫性买酒的行为 。这个阶段可以试着自己减量,陈亮妤建议可以从以下方式去尝试:
1.避开需要饮酒的场合,例如下班后的社交、应酬。 
2.不要合理化自己的饮酒行为,例如朋友说要喝就跟着喝。 
3.观察在没有饮酒的情况下,身体或心理是否出现反应,例如失眠、焦虑、烦躁。 
4.把对酒精的注意力转移至其他事物,例如运动、阅读等。
(酒精戒断期可能会出
酒瘾──无法自行停酒,出现戒断症候群
临床上对 “酒瘾”定义为,酒量愈喝愈多、无法自行停酒、出现酒精性戒断症候群,而且影响到生理、心理社会功能后仍持续饮酒等,越多这类的表现,越高度怀疑是酒瘾 。
●急性戒断期
陈亮妤说,这种情况病人通常很难自己戒酒,因为如果没有专业协助,酒精戒断时可能会出现急性及慢性戒断期的不适。急性症状包括自律神经亢奋、失眠、焦虑、手抖、恶心呕吐、坐立不安,甚至危及生命的症状── 癫痫与谵妄 。
酒精是中枢神经镇定剂,长期饮酒的人,大脑长期处在充满镇定剂的环境里,一旦突然把镇定剂拿掉,大脑会变得太兴奋,过度放电,导致抽搐、意识不清、倒地等等,也就是癫痫发作。谵妄则是另一个临床得关注的情况,表现为急性意识混乱、激动、人地物失去定向感等,常持续数天至数周。
假设是 严重酒瘾,会建议住院治疗;中度或轻度酒瘾则可以接受门诊咨询,给予药物协助及心理咨商“动机式晤谈”,较常用的药物是“戒酒锭” 。
●慢性戒断期
即使熬过急性戒断期,戒酒也需要长期持续下去,尤其病人若是合并有忧郁症、焦虑或躁郁症者,也要一并治疗,否则容易导致酒瘾复发。
因为影像学研究显示, 戒酒后需要长达3年的时间,大脑才能恢复到饮酒前的状态。这个时期仍会出现心理上的“渴望” ,即使已停酒一段时间,一遇到挫折或压力还是会寻求酒精处理负面情绪,导致酒瘾复发。
 

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